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La relation entre la cognition et la dynamique cГ©rГ©brale est complexe et encore mal comprise. Le modafinil est disponible sous forme de comprimГ©s, de comprimГ©s pelliculГ©s et de gГ©lules Г  libГ©ration prolongГ©e. La forme liquide n'est pas mГ©tabolisГ©e par le foie, mais plutГґt absorbГ©e dans la circulation sanguine Г  partir de l'Е“sophage. Bien que le modafinil soit surtout connu comme stimulant du systГЁme nerveux central (SNC), il est utilisГ© pour traiter diverses affections, notamment dans le traitement des troubles du cycle du sommeil ainsi que des troubles cognitifs.

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Le modafinil est insoluble dans l'eau et l'Г©thanol, mais il est soluble dans les solvants non polaires. Il n'agit pas comme un stimulant mais peut amГ©liorer l'Г©veil. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante.

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Les pharmacies Г  l'Г©tranger peuvent avoir des emballages diffГ©rents. Le mГ©dicament, notamment sous la forme de Provigil, est utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie. Il est Г©galement utilisГ© pour traiter la somnolence due au travail postГ© et Г  la narcolepsie, et sert d'aide au sommeil.

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On dit que la co-administration rГ©duit l'effet anti-nausГ©eux. La dose recommandГ©e est de 100 mg Г  prendre le matin (avec ou sans nourriture). Le mГ©canisme d'action du modafinil n'est pas entiГЁrement clair, mais il agit comme un agoniste partiel des rГ©cepteurs GABAA et il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il augmente l'inhibition tonique du neurotransmetteur GABA dans le systГЁme nerveux central.

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Une percГ©e majeure dans le traitement de l'apnГ©e obstructive du sommeil (AOS) a Г©tГ© le dГ©veloppement du mГ©dicament modafinil pour une utilisation dans le traitement de l'AOS. Cependant, son utilisation ne semble pas provoquer d'augmentation de la pression artГ©rielle ou d'arythmies. Quelques Г©tudes chez les enfants ont suggГ©rГ© une rГ©duction du comportement du TDAH et des troubles de l'attention associГ©s Г  l'hormone circadienne mГ©latonine.

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Prendre des doses plus Г©levГ©es pendant des durГ©es plus longues augmente le risque de convulsions et doit ГЄtre Г©vitГ©. En 2010, la dose quotidienne maximale recommandГ©e a Г©tГ© rГ©duite Г  400 mg. Provigil est le nom de marque du modafinil. Il a une demi-vie d'environ 12 heures.

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Lorsque le modafinil est libГ©rГ© dans la circulation sanguine, il est absorbГ© par le tube digestif. Cela permet au cerveau de continuer Г  recevoir de la dopamine mГЄme lorsque la personne est Г©veillГ©e. Le modafinil est rapidement absorbГ© et biodisponible lorsqu'il est administrГ© par voie orale. En 2018, l'utilisation du modafinil comme activateur cognitif a Г©tГ© dГ©signГ©e comme mГ©dicament de classe C au Canada. Le modafinil est Г©galement utilisГ© hors AMM pour traiter l'insomnie (difficultГ© Г  s'endormir ou Г  rester endormi), le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH) et d'autres affections connexes, car il a Г©tГ© constatГ© qu'il favorise l'Г©veil.

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L'utilisation hors AMM a Г©tГ© approuvГ©e pour l'utilisation non mГ©dicale de l'amГ©lioration de la fonction cognitive, amГ©liorant principalement l'Г©veil. Certaines Г©tudes montrent qu'il a une trГЁs faible affinitГ© pour les rГ©cepteurs des benzodiazГ©pines avec une valeur IC50 de 27 ВµM, mais cette dГ©couverte a Г©tГ© contestГ©e. Cependant, le modafinil n'Г©lГЁve pas trop la dopamine, de sorte que la personne reste alerte. Les effets indГ©sirables les plus frГ©quemment observГ©s lors de son utilisation sont la dysfonction sexuelle, les maux de tГЄte et la somnolence lГ©gГЁre Г  modГ©rГ©e. La dose moyenne recommandГ©e pour un adulte est de 100 Г  200 mg pris une heure avant d'aller dormir.

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Le modafinil est excrГ©tГ© dans l'urine sous forme inchangГ©e. Le modafinil ne crГ©e pas de dГ©pendance et n'affecte pas l'humeur. 400 mg (2 gГ©lules) pris Г  4-6 heures d'intervalle.

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Le modafinil est un "mГ©dicament hors brevet rare", ce qui signifie que le brevet du fabricant a expirГ©. Les personnes qui souffrent de trouble bipolaire ne doivent pas utiliser Modafinil et Provigil. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil est considГ©rГ© comme sГ»r chez les personnes ayant un sommeil normal, mais son utilisation n'est pas recommandГ©e chez les personnes souffrant de certains troubles du sommeil. La recherche suggГЁre que le modafinil agit en augmentant l'action des systГЁmes noradrГ©nergique et dopaminergique dans le cerveau. Le modafinil est contre-indiquГ© pour les personnes atteintes de glaucome ou ayant des antГ©cГ©dents de convulsions.

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Puisqu'il agit sur le cerveau, il ne provoque pas le high qui peut ГЄtre causГ© par les mГ©dicaments stimulants. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC), un sГ©datif-hypnotique et un analeptique. Les effets secondaires courants comprennent des nausГ©es, des maux de tГЄte, des Г©tourdissements et une vision floue. Modafinil n'est pas approuvГ© pour une utilisation par les enfants.

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Modafinil est approuvГ© comme traitement expГ©rimental pour la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, la somnolence excessive associГ©e au trouble du sommeil liГ© au travail postГ© et pour les adultes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil. Il est commercialisГ© dans plusieurs pays, dont les Г‰tats-Unis, le Royaume-Uni, le Canada et la France. La dose de modafinil prise dГ©pend de la personne traitГ©e.

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4. Borkowski a rГ©vГ©lГ© qu'une dose unique de modafinil amГ©liorait les performances lors d'une Г©valuation standardisГ©e des mesures d'attention soutenue et sГ©lective. Il ne doit pas ГЄtre utilisГ© comme substitut d'un stimulant, mais plutГґt pour augmenter un stimulant. Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche.

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Le modafinil semble amГ©liorer l'Г©veil via son effet sur les niveaux de dopamine dans le cerveau. Le modafinil est cependant diffГ©rent de la cafГ©ine en ce que son effet se termine au rГ©veil de la personne. Il peut ГЄtre distribuГ© dans tout le cerveau et prГ©sente une rГ©activitГ© croisГ©e avec les sites de liaison de la noradrГ©naline et de la 5-HT 1A. Il empГЄche les utilisateurs de dormir.

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Il ne provoque pas l'augmentation de rebond des niveaux d'Г©veil du corps gГ©nГ©ralement observГ©e avec d'autres stimulants. En l'absence de dГ©fis, Modafinil a dГ©montrГ© une efficacitГ© lГ©gГЁre Г  modГ©rГ©e pour stimuler la fonction cognitive dans plusieurs domaines, y compris la concentration, la vigilance, le raisonnement et la mГ©moire de travail. Selon la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis, cela "aide les gens Г  rester alertes et actifs". Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC).

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Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine par Vivendi, mais a ensuite Г©tГ© achetГ© par la sociГ©tГ© pharmaceutique suisse GrГјnenthal. Pour son utilisation liГ©e Г  la narcolepsie, la FDA a approuvГ© deux formulations, l'une sous forme de comprimГ© et l'autre sous forme de comprimГ© Г  libГ©ration prolongГ©e. La sociГ©tГ© qui dГ©veloppe le mГ©dicament, Sun Pharmaceuticals, a dГ©clarГ© dans un communiquГ© que le modafinil pourrait ГЄtre utile en tant qu'activateur cognitif, supplГ©ment Г©nergГ©tique et pour traiter la fatigue et la somnolence dues Г  la narcolepsie. Aux Г‰tats-Unis, la version Г  action prolongГ©e du mГ©dicament, dans une formulation Г  libГ©ration prolongГ©e, a Г©tГ© retirГ©e de l'Г©tiquette Г  des fins d'amГ©lioration cognitive et est vendue sous le nom de Provigil. En 1978, Jouvet et Pierre Bonin, deux professeurs chez le fabricant pharmaceutique Fresenius, ont commencГ© des Г©tudes cliniques pour Г©tudier les effets du Modafinil.

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L'Г©tude a Г©galement rГ©vГ©lГ© que ceux qui dormaient la nuit ne prГ©sentaient qu'une lГ©gГЁre altГ©ration de la concentration Г  des doses plus Г©levГ©es du mГ©dicament. En consГ©quence, le modafinil est indiquГ© pour les personnes qui ont besoin de plusieurs Г©pisodes de "rГ©veil" par jour, comme les travailleurs postГ©s, ou les personnes qui restent Г©veillГ©es pendant plus de 2 heures Г  la fois, comme celles qui souffrent de narcolepsie ou d'insomnie. Le modafinil a Г©tГ© dГ©couvert pour la premiГЁre fois au dГ©but des annГ©es 1970 et s'est avГ©rГ© avoir des propriГ©tГ©s stimulantes par une Г©quipe dirigГ©e par Michel Jouvet. Le poids molГ©culaire du modafinil est de 358,42 daltons.

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De maniГЁre anecdotique, certaines personnes ont signalГ© une augmentation significative de leur capacitГ© Г  se concentrer sur des tГўches acadГ©miques ou professionnelles aprГЁs avoir pris du modafinil. Au contraire, il est approuvГ© par la Food and Drug Administration pour une utilisation avec le rГ©gime de traitement habituel d'une personne pour amГ©liorer l'Г©veil et l'attention pendant l'Г©veil. Le modafinil peut ГЄtre efficace pour rГ©duire le cholestГ©rol et les triglycГ©rides chez les patients atteints du syndrome mГ©tabolique.

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Parfois, la quantitГ© de mГ©dicaments nГ©cessaire peut changer au cours de la vie d'une personne. Il doit ГЄtre pris le matin pour ГЄtre efficace. Ces effets sont la base biologique de ses effets putatifs dans l'amГ©lioration de la cognition et de la productivitГ©. On estime que le modafinil est rentable pour le traitement de l'insomnie primaire. Dans les Г©tudes animales, il a Г©tГ© constatГ© que le modafinil amГ©liorait l'attention concentrГ©e et soutenue, la mГ©moire de travail et la crГ©ativitГ©, plusieurs Г©tudes humaines tentant de reproduire ces rГ©sultats.

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La demi-vie du S-modafinil est d'environ 6 Г  7 heures, tandis que celle de l'Г©nantiomГЁre R est de 18 Г  21 heures. Il peut ГЄtre utilisГ© comme traitement de l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil est parfois pris au coucher, Г  deux heures du matin, Г  deux heures de l'aprГЁs-midi, Г  trois heures du matin et avant le travail Г  cinq heures du matin, permettant une utilisation quotidienne totale comprise entre 400 et 900 mg.